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“委员通道”上谈到的“全科医生”问题 西藏是怎么解决的

时间:2018-03-05 09:13     来源:未知    作者:网上百家乐投注
“委员通道”上谈到的“全科医生”问题 西藏是怎么解决的

 
  3月3日,全国政协第十三届一次会议开启首场“委员通道”,邀请了11位全国政协委员接受媒体采访。其中,全国政协委员,北京市丰台区方庄社区卫生服务中心主任,首都医科大学教授吴浩在回答记者关于社区医生对普通百姓的医疗健康作用,以及目前基层医疗状况的问题时,通过讲述几个真实的故事,表明家庭医生给人们生活和健康管理带来的便利。吴浩委员呼吁,应尽快落实国务院近期出台的《关于改革完善全科医生培养与使用激励机制的意见》(以下简称《意见》)的文件精神。他说,基层社区卫生服务中心能为老百姓带来更多便利,全科医学在于它连续和健康的管理,社区医务人员的春天就是健康的春天。
  党的十九大报告明确要求,加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设。今年1月,国务院印发《意见》,提出到2020年,我国要基本建立适应行业特点的全科医生培养制度,显著提高全科医生职业吸引力,城乡每万名居民拥有2-3名合格的全科医生;到2030年,每万名居民拥有5名合格的全科医生,全科医生队伍基本满足健康中国建设需求。
  其中,《意见》第四部分“加强贫困地区全科医生队伍建设”,提出要加快壮大贫困地区全科医生队伍,扩大全科医生特岗计划实施范围,职称晋升政策向贫困地区进一步倾斜。
  全科医生是居民健康和控制医疗费用支出的“守门人”,在基本医疗卫生服务中发挥着重要作用。加快培养大批合格的全科医生,对于加强基层医疗卫生服务体系建设、推进家庭医生签约服务、建立分级诊疗制度、维护和增进人民群众健康,具有重要意义。

图为在普玛江塘乡卫生院,全科医生旺扎为农牧民查体
  作为全国唯一的省级集中连片贫困地区,西藏自治区在中央各项政策的大力扶持和各省(区)市的大力支援帮助下,卫生事业不断迈上新台阶,逐步建立起一支能够满足基层医疗服务需求的全科医生队伍,越来越多的“家庭医生”走进寻常百姓家。
  2016年,借助分级诊疗试点工作,拉萨市率先在全区开展家庭医生签约服务试点,签约服务中以妇女、0-6岁儿童、60岁老年人、慢性病人、残疾人、精神病人等为重点服务对象,坚持基础服务包和增值服务包两种签约服务包相结合,提供个性化服务。随着城乡居民对家庭医生知晓率的提高,目前全市签约率已达到98%。签约人群可通过电话等方式向自己的家庭医生进行健康咨询,并预约基层就诊时间或由其家庭医生根据其具体病情提供上门医疗救治服务。
  “今天不要给孩子洗澡,尤其不要让孩子用指甲抠打针的部位。”早上10点多,洛堆社区居民次曲的家庭医生杨红梅如约来到家中,为次曲4岁大的女儿次卓嘎接种了疫苗。“平时我们都忙于工作,老人年龄又大了,所以每次带孩子去医院接种疫苗,很不方便,现在金珠西路社区卫生服务中心的签约医生上门免费给孩子接种,真的很感谢。”次曲说。
  在位于夺底南路的吉日街道社区卫生服务中心,巴桑(化名)正在进行藏医康复理疗。“2016年,我们和巴桑进行了家庭医生签约,因为他患有高血压,属于重点服务人群,之后因为高血压引起脑出血住院治疗,出院后就一直卧床,生活不能自理。得知这一情况后,我们及时派出了医务人员到他家里为其进行康复理疗。”据巴桑的主治医生吉本才让告知,这已经是巴桑签约社区医生后接受的第43次理疗了。如今看着巴桑已经能够在家人的搀扶下走动,吉本才让内心非常高兴。
  普玛江塘乡位于西藏自治区山南市浪卡子县东南部,海拔5373米。这里常年含氧量不足海平面的40%,气压只有平原地区的一半,年平均气温零下7摄氏度,被称为“生命禁区”。1991年出生的旺扎2014年从西藏藏医学院毕业后,成为普玛江塘乡卫生院全科医生。旺扎穿梭在卫生院的诊疗室和药房之间,还经常驾车到偏远乡村牧区巡诊,为当地干部群众送医送药、防病治病,被誉为“生命禁区”的白衣天使。乡卫生院有4名在编医生,2名医生先后去了拉萨和内地参加为期3年的住院医师规范化培训,目前在岗的只有旺扎和1名刚入职1年的医生。旺扎身兼数职,承担起卫生院管理、乡村医生培训和诊疗服务等多项工作。他说:“要成为一名合格而出色的医生,既要有扎实的理论知识和过硬的专业技能,还要有工作的热情和对患者的爱心。”
  2017年11月5日,辽宁省第三批“组团式”援藏医疗队抵达西藏那曲。“医院的环境比我们预期的要好。之前的援藏医疗队伍基础打得牢!”接替ICU科室的两位援藏医生说道。2017年7月,那曲人民医院重症医学科正式成立,填补了那曲没有重症医学科的空白。虽然有了ICU科室,但一系列棘手的问题接踵而至:高原呼吸机工作异常、医护人员匮乏且缺少最基本的培训……鉴于此,医疗援藏队队员一步一步手把手培训带教,几个月下来,医院的ICU工作步入了正轨。近几年,在辽宁省医疗人才“组团式”援藏工作队的带动下,那曲人民医院实现了技术、人才双提升,为了从根本上解决藏北高原医疗技术滞后、人才缺乏的现象,辽宁省医疗人才“组团式”援藏工作队还通过各种形式传授当地医师医疗技能与理论知识。十九大提出,要“实施健康中国战略”,这让压茬交接的第三批援藏医疗队员们信心满满。
  没有全民健康,就没有全面小康。党的十九大报告强调,人民健康是民族昌盛和国家富强的重要标志,要求“加强基层医疗卫生服务体系和全科医生队伍建设”,这为西藏自治区进一步促进医疗卫生事业发展指明了方向。西藏将与全国各地一道,用拔山超海的合力,托起一个健康中国的梦想。
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